2004년 초판 발간 이후 ‘20주년’인 2024년, 〈임상진료지침〉 6판이 발간되었습니다.
〈임상진료지침〉은 가톨릭의대 내과학교실만이 지닌 지식의 소산으로 지난 20년 동안 수많은 전공의, 임상의 그리고 의과대학생들의 신뢰와 성원을 받았습니다.
6판이 발간되기까지 다섯 차례의 개정을 거치며 각 분야의 전문진이 모여 매년 달라지는 상황에 맞게 수정 및 보완을 거듭하였습니다.
이전 판인 5판의 경우, 의과대학 매뉴얼 최초 전자책을 동시 발간함으로써 전자책이 발간되기까지 종이책 발간 이후 일정 기간 기다려야 했던 기존의 불편함을 타파하였습니다.
이번 6판은 이전 5판의 부족한 점을 보충함은 물론 임상현장에서 적용하기 용이하도록 만드는 데 집중하였습니다. 이를 위해 각 챕터마다 대표적인 ‘증례’를 추가하여, 의료진으로 하여금 임상현장에서 환자를 치료할 때 실질적인 도움이 되도록 하였습니다.
매 개정판마다 기존의 형식을 답습하지 않고 독자의 입장에서 불편하거나 아쉬운 부분들을 고려하여 보완한 〈임상진료지침〉은 이번 6판 개정판에서도 독자 여러분의 기대를 충족시키리라 자부합니다.
발간사 III
집필진 IV
1. 소화기내과(위장관-상부)
1. 위장관 내시경 검사 3
2. 위장관 출혈 15
3. 식도염, 식도 운동질환 및 식도종양 31
4. 위염, 헬리코박터, 소화성궤양 45
5. 위용종 및 위암 60
2. 소화기내과(위장관-하부)
1. 설사(급성, 만성), C. difficile 감염병 및 대변이식 75
2. 일차성 변비 91
3. 과민성 장증후군 100
4. 장 폐쇄 104
5. 대장 용종 및 대장암 110
6. 염증성 장질환, 기타 장질환 119
7. 허혈성 장질환 및 대장 게실성 질환 136
3. 소화기내과(담췌)
1. 급성췌장염 147
2. 만성췌장염 155
3. 췌장낭성질환 158
4. 담낭 및 담관질환 162
4. 소화기내과(간)
1. 간질환 환자 접근법 173
2. 급성바이러스간염 183
3. 만성B형간염 189
4. C형간염 201
5. 알코올간질환 및 비알코올지방간질환 205
6. 약인성 간손상 212
7. 간경변증 및 합병증 218
8. 급성간부전 234
9. 간세포암 및 간의 양성종양 238
10. 간이식 246
11. 자가면역간염 및 대사성 간질환, 기타 간질환 254
5. 내분비내과
1. 뇌하수체질환 273
2. 갑상선질환 289
3. 갑상선결절 및 갑상선암 313
4. 당뇨병의 진단과 치료 324
5. 당뇨병의 합병증과 저혈당 340
6. 부신질환 360
7. 칼슘... 및 골대사질환 377
8. 이상지질혈증 및 비만 392
6. 순환기내과
1. 순환기 응급질환 421
2. 고혈압 433
3. 이상지질혈증 448
4. 심부전 456
5. 심근증 475
6. 심장판막질환 494
7. 심혈관질환 511
8. 부정맥 536
9. 말초혈관질환과 폐색전증 550
10. 수술 전 심장 평가 557
7. 신장내과
1. 신장질환의 진단 567
2. 수분, 전해질 및 산염기 장애 579
3. 급성신장손상 604
4. 만성콩팥병 622
5. 신대체요법 637
6. 주요 신장질환 680
7. 임신과 신장 717
8. 신장과 약물 726
8. 감염내과
1. 발열 환자에 대한 접근과 미생물 검사의 해석 739
2. 개별 항미생물제의 용법, 흔한 부작용 및 주의사항 742
3. 감염 부위에 따른 경험적 항생제 치료 750
4. 원인 미생물에 따른 표적 항생제 요법 756
5. 계절적 유행질환의 진단과 치료 771
6. 카테터 관련 감염 781
7. 호중구감소성 발열의 진단과 치료 788
8. 침습성 진균감염증의 진단과 치료 792
9. 바이러스 감염증의 진단과 치료 801
10. 성인 예방접종(2019년 대한감염학회 권장 성인 예방접종표) 813
9. 류마티스내과
1. 근골격계 증상 접근법 823
2. 류마티스질환 진단검사 828
3. 류마티스 약물 833
4. 전신홍반루푸스 843
5. 항인지질증후군 854
6. 류마티스관절염 857
7. 전신경화증 866
8. 쇼그렌증후군 877
9. 척추관절염 882
10. 혈관염과 베체트병 892
11. 염증근염 904
12. 골관절염 912
13. 결정관절병증 918
14. 섬유근통 924
15. 성인형스틸병 930
10. 종양내과
1. 암 환자 치료의 원칙 937
2. 항암치료의 원칙 및 부작용 944
3. 암성 통증의 조절 963
4. 암 환자의 보존적 치료 969
5. 종양학적 응급 982
6. 말기암 환자의 관리 992
7. 종양내과에서의 영상의학 중재시술 996
8. 폐암 1002
9. 유방암 1012
10. 위암 1022
11. 직결장암 1032
12. 기타 암 1038
11. 호흡기내과
1. 호흡기 증상별 접근과 기능검사 1049
2. 기관지 천식 1073
3. 만성폐쇄성 폐질환 1088
4. 폐렴 1100
5. 결핵 1125
6. 간질성 폐질환 1145
7. 기타 호흡기질환 1162
8. 중환자의학 총론 1189
9. 호흡부전 1212
12. 알레르기내과
1. 알레르기질환의 검사방법 1231
2. 질환별 접근법 1233
3. 알레르겐 면역요법 1250
13. 혈액내과
1. 혈액질환의 분류 및 접근 1255
2. 빈혈 1267
3. 출혈 및 혈전질환 1277
4. 범혈구감소증과 골수 부전 1286
5. 혈구증가증-골수증식종양 1306
6. 급성백혈병 1318
7. 형질세포질환 1344
8. 림프구질환 1355
9. 조혈모세포이식 1372
10. 수혈의학 및 조혈촉진제 1385
이번 6판 개정판은 2004년 초판, 2014년 4판, 2019년 5판에 이어 5년 만입니다. 120명의 집필진이 1년 2개월 동안 노력한 끝에 개정판이 나왔습니다. 이는 가톨릭의대 내과학교실의 집념과 경쟁력의 소산이라고 생각합니다.
이번 개정판 출판은 쉽지 않은 결정이었습니다. 요즘같이 온라인상으로 정보가 흘러넘치는 세상에서 인쇄본 지침서를 발간하는 것이 여간 부담스러운 일이 아닐 수 없었습니다. 그러나 많은 분들이 제대로 된 진료지침서를 필요로 하며, 급격히 변화하는 내과학 분야를 제때 정리하지 않으면 훗날 큰 짐이 될 것으로 생각되어 이번 기회에 발간하기로 결정하였습니다.
이번 개정판의 특징은 임상현장에서 적용될 수 있도록 만드는 데 역점을 두었으며 대표적인 증례를 통하여 환자 치료에 실질적인 도움이 되도록 하였습니다. 또한 중점 사항을 정리하였으며 글씨체 및 인쇄지 선정까지 신경 써서 만들었습니다. 이 진료지침서를 통하여 내과레지던트뿐 아니라 학생, 개원의 및 봉직의들이 내과학을 이해하는 데 도움이 되기를 기대합니다.
2024년 2월
가톨릭대학교 의과대학 내과학교실 주임교수 양철우
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