[머리말]
본 책자는 피부과 전문의뿐만 아니라 내과의 및 가정의, 일반의 의사들도 여드름을 진료, 치료 할 수 있도록 여드름의 감별, 진단에 많은 부분을 할애했다. 또한 치료에 관해서는 국내외의 EBM에 기초하여 기술하였다. 그러므로 본 책자가 여드름의 치료에 일조한다면 무척 다행으로 생각한다. [양장본]
여드름의 치료와 케어 Acne - Treatment and Care 완치로 가는 새로운 치료법 제시
아직도 항균제에만 의존하고 계십니까?
피부질환은 재발과 악화가 흔하며, 동일한 질환에서도 시기에 따라 병변의 형태가 변하므로 진단이 어려울수 있읍니다. 특히 여드름은 가장 흔한 피부질환으로서 과거에는 여드름이 사춘기의 청소년에게 주로 나타나는 것으로 알려져 왔으나 최근의 연구결과에 의하면 25세 이상의 성인에서 남성은 40%, 여성은 54%가 여드름으로 고생하고 있습니다. 심지어 중년층에서도 남성의 경우 3%, 여성의 경우 12%가 얼굴의 여드름으로 생활에 지장을 받고 있습니다. 여드름이 삶의 질에 어떠한 영향을 미치는가에 대한 연구결과에 의하면 성인 여드름, 특히 여성에서 삶의 질에 심각한 저해를 초래한다는 사실을 밝혀낸 바 있습니다. 본 책자는 여드름의 발생기전, 임상양상, 감별진단, 치료에 대하여 최신지견을 소개하고 있읍니다. 특히 치료 부분에서 도포제, 경구제, 필링방법, 광선치료에 대해 자세하게 기술되었으므로 임상의에게 매우 도움이 될것으로 사료됩니다. 또한 화장품과 관련된 피부미용 분야는 환자의 진료시 참고 자료가 될것이며 다양한 임상사진과 도표는 본 질환을 이해하는데 많은 참고가 될것으로 생각됩니다.여드름의 치료와 케어 Acne ─ Treatment and Care -완치로 가는 새로운 치료법 제시-
아직도 항균제에만 의존하고 계십니까?
역자 서문
피부질환은 재발과 악화가 흔하며, 동일한 질환에서도 시기에 따라 병변의 형태가 변하므로 진단이 어려울수 있읍니다. 특히 여드름은 가장 흔한 피부질환으로서 과거에는 여드름이 사춘기의 청소년에게 주로 나타나는 것으로 알려져 왔으나 최근의 연구결과에 의하면 25세 이상의 성인에서 남성은 40%, 여성은 54%가 여드름으로 고생하고 있습니다. 심지어 중년층에서도 남성의 경우 3%, 여성의 경우 12%가 얼굴의 여드름으로 생활에 지장을 받고 있습니다. 여드름이 삶의 질에 어떠한 영향을 미치는가에 대한 연구결과에 의하면 성인 여드름, 특히 여성에서 삶의 질에 심각한 저해를 초래한다는 사실을 밝혀낸 바 있습니다. 본 책자는 여드름의 발생기전, 임상양상, 감별진단, 치료에 대하여 최신지견을 소개하고 있읍니다. 특히 치료 부분에서 도포제, 경구제, 필링방법, 광선치료에 대해 자세하게 기술되었으므로 임상의에게 매우 도움이 될것으로 사료됩니다. 또한 화장품과 관련된 피부미용 분야는 환자의 진료시 참고 자료가 될것이며 다양한 임상사진과 도표는 본 질환을 이해하는데 많은 참고가 될것으로 생각됩니다. 치료 지침서가 나오기 까지 수고해주신 가본의학 이석희 사장님과 편집부 직원들에게 감사함을 드립니다.
Q&A 환자로부터 자주 듣는 질문과 답변
제1장 여드름의 발생기전
1. 피지선의 구조와 생리 피지선의 구조 피지선의 활동과 여드름 피지선과 호르몬 피지선의 내분비 조절 2. 여드름의 발병원인 모낭개구부의 각화 세균감염 여드름의 염증
제2장 여드름의 임상적 진단 방법
1. 여드름의 임상양상 2. 연령별, 성별에 따른 특징 3. 여드름의 분류 신생아 여드름 남성 호르몬성 여드름 기계적 자극에 의한 여드름 광선 면포 면포 모반 약제에 의한 여드름 그람 음성 모낭염 응괴성 여드름 전격성 여드름 4. 여드름의 감별진단 모낭충성 여드름 주사 구주위 피부염 홍반성 여드름 지루 피부염 한진 안면 파종상 속립성 낭창 호산구성 농포성 모낭염 한관종 피부 종양 사마귀 외치루
제3장 여드름의 치료
1. 외용제 살리실산 Benzoyl peroxide 항생제가 함유된 외용제 레티노이드 기타 2. 내복제 항생제 이소트레티노인 호르몬 기타 3. 화학 필링 화학 필링의 종류와 시술 포인트 화학 필링의 부작용 화학 필링의 특징과 시술 순서 화학 필링의 작용기전 4. 광선치료 광선과 레이저 Blue light Yellow light IPL 타입 기타의 광선 치료기 광역동 치료(PDT) 5. Dermabrasion/filler 6. 기타
제4장 여드름의 ...개인관리
1. 여드름에 대한 환자의 인식 2. 여드름과 화장 향장품의 정의 스킨케어 메이크업 Cosmeceuticals 향장품을 사용한 후의 일반적인 주의점 여드름용 향장품의 주의점 3. 시판약
참고문헌
찾아보기 Q&A 환자로부터 자주 듣는 질문과 답변
제1장 여드름의 발생기전
1. 피지선의 구조와 생리
피지선의 구조
피지선의 활동과 여드름
피지선과 호르몬
피지선의 내분비 조절
2. 여드름의 발병원인
모낭개구부의 각화
세균감염
여드름의 염증
제2장 여드름의 임상적 진단 방법
1. 여드름의 임상양상
2. 연령별, 성별에 따른 특징
3. 여드름의 분류
신생아 여드름
남성 호르몬성 여드름
기계적 자극에 의한 여드름
광선 면포
면포 모반
약제에 의한 여드름
그람 음성 모낭염
응괴성 여드름
전격성 여드름
4. 여드름의 감별진단
모낭충성 여드름
주사
구주위 피부염
홍반성 여드름
지루 피부염
한진
안면 파종상 속립성 낭창
호산구성 농포성 모낭염
한관종
피부 종양
사마귀
외치루
제3장 여드름의 치료
1. 외용제
살리실산
Benzoyl peroxide
항생제가 함유된 외용제
레티노이드
기타
2. 내복제
항생제
이소트레티노인
호르몬
기타
3. 화학 필링
화학 필링의 종류와 시술 포인트
화학 필링의 부작용
화학 필링의 특징과 시술 순서
화학 필링의 작용기전
4. 광선치료
광선과 레이저
Blue light
Yellow light
IPL 타입
기타의 광선 치료기
광역동 치료(PDT)
5. Dermabrasion/filler
6. 기타
제4장 여드름의 개인관리
1. 여드름에 대한 환자의 인식
2. 여드름과 화장
향장품의 정의
스킨케어
메이크업
Cosmeceuticals
향장품을 사용한 후의 일반적인 주의점
여드름용 향장품의 주의점
3. 시판약
참고문헌
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여드름은 피부과 뿐만 아니라 모든 의료기관에서 진단, 치료를 행하는 빈도가 높은 질환중의 하나이다. 또한 환자층도 젊은 여성이 많기 때문에 다른사람들보다 일상생활에 문제를 준다. 한편 여러 가지 주간지나 인터넷, 입소문 등에 의한 다양한 정보가 범람하고 있으나, 그 중에는 의학적 근거가 전혀 없거나 오히려 여드름 치료에 장애가 되는 정보도 있다. “여드름은 질병이 아니다”라고 생각하는 환자도 있으며, 특히 의료기관에서 치료를 피하고 민간요법에 의해 최악의 상태가 되어서 피부과 진료를 받는 경우도 있다. 의료기관에서는 여드름 치료라고 하면 종래에는 항생제를 환부에 바르거나 복용하는 정도였으나, 1990년대부터 미용피부과 영역의 진보와 함께 다양한 치료방법이 소개되고 있다. 본 책자는 피부과 전문의 뿐만 아니라 내과의 및 가정의, 일반의 의사도 여드름을 진료, 치료 할 수 있도록 여드름의 감별, 진단에 많은 부분을 할애했다. 또한 치료에 관해서는 국내외의 EBM에 기초하여 기술하였다. 그러므로 본 책자가 여드름의 치료에 일조한다면 무척 다행으로 생각한다. 마지막으로 이 책을 집필하는데 다양한 임상사진을 제공해 주신 일본의과대학 本田光芳 명예교수님을 비롯하여 공동연구자인 일본의과대학 중앙전자현미경 시설부의 佐藤茂 선생님, 일본의과대학 피부과의 野香世子 선생, 小坂祥子 선생님 등이 다양한 조언과 도움을 주었다. 또한 南江堂의 一條尙人 및 여러분 들께 이 자리를 빌어서 감사드립니다. (/ 서문 중에서)서문
여드름은 피부과 뿐만 아니라 모든 의료기관에서 진단, 치료를 행하는 빈도가 높은 질환중의 하나이다. 또한 환자층도 젊은 여성이 많기 때문에 다른사람들보다 일상생활에 문제를 준다. 한편 여러 가지 주간지나 인터넷, 입소문 등에 의한 다양한 정보가 범람하고 있으나, 그 중에는 의학적 근거가 전혀 없거나 오히려 여드름 치료에 장애가 되는 정보도 있다. “여드름은 질병이 아니다”라고 생각하는 환자도 있으며, 특히 의료기관에서 치료를 피하고 민간요법에 의해 최악의 상태가 되어서 피부과 진료를 받는 경우도 있다.
의료기관에서는 여드름 치료라고 하면 종래에는 항생제를 환부에 바르거나 복용하는 정도였으나, 1990년대부터 미용피부과 영역의 진보와 함께 다양한 치료방법이 소개되고 있다. 본 책자는 피부과 전문의 뿐만 아니라 내과의 및 가정의, 일반의 의사들도 여드름을 진료, 치료 할 수 있도록 여드름의 감별, 진단에 많은 부분을 할애했다. 또한 치료에 관해서는 국내외의 EBM에 기초하여 기술하였다. 그러므로 본 책자가 여드름의 치료에 일조한다면 무척 다행으로 생각한다. 마지막으로 이 책을 집필하는데 다양한 임상사진을 제공해 주신 일본의과대학 本田光芳 명예교수님을 비롯하여 공동연구자인 일본의과대학 중앙전자현미경 시설부의 佐藤茂 선생님, 일본의과대학 피부과의 野香世子 선생, 小坂祥子 선생님 등이 다양한 조언과 도움을 주었다. 또한 南江堂의 一條尙人 및 여러분 들께 이 자리를 빌어서 감사드립니다.
2008년 3월
퀸스 스퀘어 메디칼센터
피부과장 尾見德?
안성구 [저]
연세대학교 원주의과대학 피부과교실
안성구, 천승현, 황상민 [저]
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