|
|
|
ÇÑÀǻ縦 À§ÇÑ ÅëÁõÄ¡·á ¸Å´º¾ó Part 1: ÃÑ·Ð, »óÁö
|
|
|
ÇÑÀǻ縦 À§ÇÑ ÅëÁõÄ¡·á ¸Å´º¾ó1
¤Ó
°¡¿ÂÇع̵ð¾î
|
|
|
|
- Á¦ÈÞ¸ô ÁÖ¹® ½Ã °í°´º¸»ó, ÀϺΠÀ̺¥Æ® Âü¿© ¹× ÁõÁ¤Ç° ÁõÁ¤, ÇÏ·ç/´çÀÏ ¹è¼Û¿¡¼ Á¦¿ÜµÇ¹Ç·Î Âü°í ¹Ù¶ø´Ï´Ù.
-
-
-
±âÁ¸ ±Ù°ñ°Ý°èÀÇ ¸ðµç Ã¥À» ¸Á¶óÇؼ °¡Àå ¸¹Àº ´Ù¾çÇÑ ÄÁÅÙÆ®¸¦ ´ã¾Ò´Ù´Â °ÍÀÔ´Ï´Ù. ±âÁ¸ÀÇ ÁÖ·ù Á¤ÇüÀÇÇÐÀÇ ³»¿ëÀº ¹°·ÐÀÌ°í °¢ Á¾ ´ëüÀÇÇÐÀÇ °üÁ¡À» Æ÷ÇÔÇÏ¿´½À´Ï´Ù. ´Ü¼øÀÌ ³»¿ëÀ» Æ÷°ý½ÃÅ°±â¸¸ ÇÑ °ÍÀÌ ¾Æ´Ï°í ÀúÀÚÀÇ °üÁ¡¿¡¼ ÀÏ°ü¼ºÀÖ´Â ±¸½½ ²ç¸Å±â¸¦ ÇÏ¿©¼ ÀÚÄ© È¥¶õ½º·¯¿ï ¼ö ÀÖ´Â ¿©Áö¸¦ ÁÙÀÎ Á¡µµ ÀåÁ¡À̶ó°í ÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ÀúÀÚ°¡ ¼ö½Ê³â µ¿¾È °øºÎÇß´ø ³»¿ëµéÀ» ÃѸÁ¶óÇÏ¸é¼ ÇÑÀÇ»çÀÇ ½Ã¼±À¸·Î Á¤¸®¸¦ ÇÏ¿´½À´Ï´Ù. °úÀåµÇ°Ô Ç¥ÇöÇÏ¸é ±Ù°î°á°èÀÇ µ¿ÀǺ¸°¨ °°Àº Ã¥À» ÁöÇâÇÏ¿´½À´Ï´Ù.
±×¸®°í Ä¡·áÆÄÆ®¿¡¼µµ ºÒÇÊ¿äÇÑ ºÎºÐÀ» ÁÙÀÌ°í ½Ç¿ëÀûÀÎ ºÎºÐÀ» Á» ´õ º¸¿ÏÇÏ¿© ¸Å´º¾óÀ̶ó´Â Ã¥ Á¦¸ñó·³ ÀÓ»ó¿¡¼ °¡Àå È¿À²¼ºÀÌ ³ôÀº Ã¥À» Ãß±¸ÇÏ°í ½Í¾ú½À´Ï´Ù.
-
-
Chapter 01 Á¤ÇüÀÇÇÐÀÇ °³·Ð Principles of the Orthopedic Medicine 1
01 INTRODUCTION 3
°áÇÕÁ¶Á÷ÀÇ ±¸¼º 7
ÇÁ·ÎÅ׿À±Û¸®Ä(proteoglycan) 8
Äݶó°ÕÁ¶Á÷(collagen tissue) 8
Äݶó°Õ(collagen)ÀÇ ÇÕ¼ºÀ» ÃËÁø½ÃÅ°´Â È£¸£¸ó 8
Äݶó°Õ(collagen)ÀÇ ÇÕ¼ºÀ» ÀúÇϽÃÅ°´Â È£¸£¸ó 8
Äݶó°ÕÀÇ Á¾·ù 8
¿¬°üÅë(referred pain) 9
¿¬°üÅëÀÌ ¹ß»ýÇÏ´Â ±âÀü¿¡ ´ëÇÑ Çؼ®Àº ´ÙÀ½°ú °°´Ù. 9
¿¬°üÅëÀÇ ±ÔÄ¢(rules of referred pain) 10
¿¬ºÎÁ¶Á÷ÀÇ ºÐÀýÀû ¹ß´Þ 12
(segmental development of soft tissue)
¿¬°üÅë ÅëÁõÀÇ Á¤µµ¿¡ ¿µÇâÀ» ÁÖ´Â ¿ä¼Òµé 12
¿¬ºÎÁ¶Á÷ º´º¯(soft tissue lesion)ÀÇ Æ¯¼º 13
02 ±Ù°ñ°Ý°èÀÇ ±â´É Àå¾Ö 14
±Ù°ñ°Ý°è ±â´É Àå¾Ö¿¡ ´ëÇÑ Á¤¼ÀûÀÎ ¿µÇâ 14
±â´É Àå¾ÖÀÇ °íÀ¯ ¼ö¿ë¼º ¸ðµ¨ 15
Van BuskirkÀÇ À¯ÇØ ¼ö¿ë¼º ¸ðµ¨ 16
JandaÀÇ ÀÏÂ÷Àû/ÀÌÂ÷Àû ¹ÝÀÀ 18
PriorÀÇ ¹ß ±â´É ºÎÀü ¸ðµ¨ 19
(foot dysfunction model)
Á¦1 ÁßÁ·ÁöÀý°üÀýÀÇ ±â´É ÀÌ»ó(MTP joint dysfunction)ÀÇ °æ¿ì 19
IsaacsonÀÇ ±â´É ´ÜÀ§ ¸ðµ¨ 21
03 ±Ù¸·¿¡ ´ëÇÑ ÀÌÇØ 23
±Ù¸·ÀÇ ÀÓ»óÀû ÀÇÀÇ 23
Á¶Á÷ÃþÀÇ ±¸¼º(the layer of tissues) 25
Angus G. CathieÀÇ ±Ù¸·¿¡ ´ëÇÑ Æ¯Â¡À» »ìÆ캸¸é ´ÙÀ½°ú °°´Ù. 25
...ºñÁ¤»óÀûÀÎ ±Ù¸· ±äÀåÀÇ ¿øÀÎ 26
ÀÓ»óÀûÀ¸·Î À¯ÀǼº ÀÖ´Â ±Ù¸·ÀÇ Ä¡·á Àû¿ë ºÎÀ§ 26
ÀÚ¼¼ ±Ù¸· ÆÐÅÏ(postural fascial pattern)¿¡ ´ëÇÑ °üÁ¡ 27
º¸»ó¼º ÆÐÅÏ 27
ºñº¸»ó¼º ÆÐÅÏ 27
±Ù¸· °æ±Ù ÀÚ±Ø ¿ä¹ý(myofascial meridian stimulation therapy, MMST) 29
Ä¡·áÀÇ ¸ñÇ¥Á¡ 30
°Ë»ç 30
ü°£°ú ôÃß 30
°æÃß(cervical) 30
Èä¿äÃß(thoracolumbar) 31
»çÁö(extremity) 32
»óÁö(upper extremity) 32
ÇÏÁö(lower extremity) 34
ºÐÀý ±â´É ÀÌ»óÀÇ Á¶Àý(restoration of segmental dysfunction) 35
04 ±Ù°ñ°Ý°è ±â´É ÀÌ»ó 36
±Ù°ñ°Ý°è ±â´É ÀÌ»óÀÇ ÁøÇà ÆÐÅÏ 36
º¯ÈµÈ ¿îµ¿ ÆÐÅÏÀÇ Æ¯¼º 38
±Ù±äÀåÀÌ ³ªÅ¸³ª´Â ½ÇÁ¦ÀûÀÎ ¿øÀÎ 40
½ºÆ®·¹½º¿¡ ´ëÇÑ ±ÙÀ°ÀÇ ´Ù¾çÇÑ ¹ÝÀÀ 40
ÀÚ¼¼ À¯Áö±Ù(postural muscle) 40
ÀÚ¼¼ À¯Áö±Ù°ú À§»ó±ÙÀÇ Æ¯¼º 41
±â´É ºÎÀüÀÇ ÆÐÅÏ 42
»óºÎ ±³Â÷ ÁõÈıº(upper crossed syndrome) 42
ÇϺΠ±³Â÷ ÁõÈıº(lower crossed syndrome) 43
¾È¸é°ú ÅÎÀÇ ÅëÁõÀ» À¯¹ßÇÏ´Â ¿¬¼â ¹ÝÀÀ 45
TMJ ȯÀÚÀÇ ÀüÇüÀûÀÎ ÀÚ¼¼ ÆÐÅÏ 46
ºÎÀûÀýÇÑ È£ÈíÀÇ º¯È ÆÐÅÏ 46
°úÈ£Èí ÁõÈıº(hyperventilation syndrome) 46
GoldthwaiteÀÇ °üÁ¡ 48
Irwin KorrÀÇ Ã¼¼º ±¸Á¶¿Í ¿µ¾ç¿¡ ´ëÇÑ ¿¬±¸ 49
KorrÀÇ ºÐÀý ÃËÁø(segmental facilitation) 49
Æ®¸®°Å Æ÷ÀÎÆ®(trigger point): ¹ßÅëÁ¡ 50
¼¶À¯¼º ±Ù¸·ÅëÁõ ÁõÈıº°ú ±Ù¸·ÅëÁõ ÁõÈıºÀÇ °øÅëÁ¡ 52
¼¶À¯¼º ±Ù¸·ÅëÁõ ÁõÈıº°ú ±Ù¸·ÅëÁõ ÁõÈıºÀÇ Â÷ÀÌÁ¡ 52
05 ±Ù°ñ°Ý°è ÅëÁõÀÇ Áø´ÜÀ» À§ÇÑ ´ë° 54
ȯÀÚ¿¡°Ô Áú¹® ½Ã À¯ÀÇÇÒ »çÇ× 55
±â´É °Ë»ç(functional examination) 56
¼ø¼ 56
±â´É °Ë»ç¿¡ ´ëÇÑ ¿¬ºÎÁ¶Á÷ÀÇ ¹ÝÀÀ 57
¼öÃ༺ ±¸Á¶¹° 57
ºñ¼öÃ༺ ±¸Á¶¹° 57
±â´É °Ë»ç ½ÃÀÇ ¿øÄ¢ 58
°Ë»çÀÇ Á¾·ù 58
´Éµ¿ ¿îµ¿ °Ë»ç(active test) 58
¼öµ¿ ¿îµ¿ °Ë»ç(passive test) 58
³¡ ´À³¦(end feel) 59
°üÀý³¶ ÆÐÅÏ(capsular pattern) 60
ºñ°üÀý³¶ ÆÐÅÏ(non-capsular pattern) 61
ÀúÇ× °Ë»ç(resisted test) 62
ÃËÁø(palpation) 63
Áø´ÜÀÇ ¿ä¾à(summary of diagnostic skim) 63
½Å°æ¼º ÅëÁõ(neurologic pain) 64
º´º¯ÀÇ À¯¹ß ºÎÀ§ 65
°æ¸·(duramater): ±¸Á¶¿Í Ư¼º 67
¿©·¯ ºÐÀý¿¡ ³ªÅ¸³ª´Â ¿¬°ü ÅëÁõ 68
°æÃß ºÎÀ§ 68
¿äÃß ºÎÀ§ 68
06 Ä¡·á ÆÐÅÏ(type of treatment) 71
±âº»ÀûÀ¸·Î ÀÀ¿ëÇÒ ¼ö ÀÖ´Â Ä¡·á ÆÐÅÏ 71
ºÐÀý ±â´É ÀÌ»óÀÇ Á¶Àý(restoration of segmental dysfunction) 71
±ÙÀ°ÀÇ ¿°Á»ó 71
°ÇÀÇ ¿°Á»ó 71
°üÀý³¶ÀÇ ¿°Áõ 71
°üÀý ³» ÀüÀ§(À¯¸®Ã¼) 72
ÀδëÀÇ ¼Õ»ó 72
°ÇÃÊ¿° 72
ȯÀÚÀÇ Àû±ØÀû, ´Éµ¿Àû(active)ÀÎ Ä¡·á 73
ÀÓ»óÀû Ä¡·á ¹æ¹ý 73
½ÉºÎ°Ç ¸¶»çÁö 73
µµ¼ö Ä¡·á 74
¹°¸®Àû ¹æ¹ý(physical modality) 75
ħ±¸ Ä¡·á 75
±³Á¤¿ë ±òâ(orthosis) 76
¾Ç°üÀý ±³Á¤±â(splint) 76
¾ÈÁ¤°ú ÈÞ½Ä(therapeutic rest) 77
ø´ë ¿ä¹ý(taping) 77
¿ä°¡ 78
¿îµ¿ ¿ä¹ý(movement therapy) 78
½ÄÀÌ ¿ä¹ý 79
07 ´ëüÀÇÇп¡¼ È°¿ëµÇ´Â ±Ù°ñ°Ý°èÀÇ Áø´Ü°ú Ä¡·á 80
½Å°æ¸²ÇÁ ¹Ý»çÁ¡(neurolymphatic reflexes) 80
¿ª»ç(history) 80
À§Ä¡(location) 81
Ä¡·á ÀÚ±Ø(treatment) 81
½Å°æÇ÷°ü ¹Ý»çÁ¡(neurovascular reflexes) 81
¿ª»ç(history) 81
»ý¸®Àû ÀǹÌ(physiology) 81
À§Ä¡(location) 81
Ä¡·á ÀÚ±Ø(treatment) 82
±â½Ã-Á¾Áö ±â¹ý(origin-insertion technique) 82
±Ù¹æÃß, °ñÁö°Ç±â°ü ÀÚ±Ø ¿ä¹ý 83
±Ù¹æÃß¼¼Æ÷ ÀÚ±Ø 83
°ñÁö°Ç±â°ü ÀÚ±Ø 84
±Ù¹æÃß, °ñÁö°Ç±â°ü ÀÚ±Ø ¿ä¹ý 85
°æ¶ô°ú ¿¬°üµÈ ÇØ´ç ±ÙÀ°µé 85
ôÃßÀÇ ·Îºª °ü°è(lovett brother relationship) 85
¿ª»ç(history) 85
°á·Ð(findings) 86
Æ®¶óº§ ±Ù¸· ±â¹ý(travell fascial technique) 87
ÇغÎÇÐÀû Ư¼º(anatomy) 87
º´¸® »ý¸®(patho-physiology) 88
Áø´Ü(diagnosis) 88
Ä¡·á(treatment) 88
¿µ¾ç ¿ä¹ý(nutritional support) 88
Á»ó/¿ªÁ»ó ±â¹ý(strain counter strain) 88
Áø´Ü(diagnosis) 89
Ä¡·á °úÁ¤(procedure) 89
¹ÝÀÀ¼º ±ÙÀ°(reactive muscles) 90
Á¤ÀÇ(definition) 90
Ä¡·á °úÁ¤(procedure) 90
ÀÎ´ë ±³Â÷ ¿¬°á(ligament interlink) 91
»ý¸®Àû ÀǹÌ(physiology) 91
ÇǺΠÈäÅÍ(skin-scars) 92
ôÃßÀÇ ºÐÀý¼º °íÂø(vertebral fixations) 93
Á¤ÀÇ(definition) 93
À¯ÇØ ¼ö¿ëü ÀÚ±Ø ±â¹ý(nociceptor stimulation)-±Þ¼º ÅëÁõ¹ý(acute pain)¿¡ Àû¿ë 94
¿ªÇ༺ ¸²ÇÁ ¼øȯ ±â¹ý(retrograde lymphatic technique) 95
ÇغΠ±¸Á¶(anatomy) 95
¸ÎÀ½¸» 96
Reference 97
Chapter 02 °ß°üÀýÀÇ Áø´Ü°ú Ä¡·á Shoulder Pain 101
01 INTRODUCTION 103
ÇغÎÇÐÀû ±¸Á¶ 103
¼â°ñ(clavicle) 103
°ß°©°ñ(scapula) 103
Èä¼â°üÀý(sternoclavicular joint) 105
°ß¼â°üÀý(acromioclavicular joint) 106
°ß°©-»ó¿Ï°üÀý(glenohumeral joint) 106
°ß°üÀýÀÇ ¿òÁ÷ÀÓ(shoulder motion) 106
¼öÃ༺ ±¸Á¶¹°°ú ºñ¼öÃ༺ ±¸Á¶¹° 109
02 ¾î±úÀÇ ±â´É °Ë»ç 113
´Éµ¿ °Å»ó 113
¼öµ¿ °Å»ó 114
¼öµ¿ ¿ÜÀü °Ë»ç 115
¼öµ¿ ¿ÜȸÀü °Ë»ç 115
¼öµ¿ ³»È¸Àü °Ë»ç 116
ÀúÇ× ±¼°î °Ë»ç 117
ÀúÇ× ½ÅÀü °Ë»ç 117
ÀúÇ× ¿ÜÀü °Ë»ç 117
ÀúÇ× ³»Àü °Ë»ç 117
ÀúÇ× ¿ÜȸÀü °Ë»ç 118
ÀúÇ× ³»È¸Àü °Ë»ç 118
ÀúÇ× ÁÖ°üÀý ½ÅÀü °Ë»ç 119
ÀúÇ× ÁÖ°üÀý ±¼°î °Ë»ç 119
¼öµ¿ ¼öÆò ³»Àü °Ë»ç 119
03 ÀÓ»ó Áúȯ 121
±ÙÀ°°ú °ÇÀÇ ¹®Á¦ 121
¼öÃ༺ ±¸Á¶¹°ÀÇ º´º¯ 121
ȸÀü±Ù°³(rotator cuff) : ±Ø»ó±Ù, ±ØÇϱÙ, °ß°©ÇϱÙ, ¼Ò¿ø±Ù 121
°ß°©°Å±Ù(levator scapula) 136
»ç°¢±Ù(scalene) 138
°úÈ£Èí ÁõÈıº(hyperventilation syndrome) 141
Èä°û Ãⱸ ÁõÈıº(thoracic outlet syndrome) 144
»ó¿ÏÀ̵αÙ(biceps) 149
»ó¿Ï»ïµÎ±Ù(triceps) 153
¼â°ñÇϱÙ(subclavius) 155
Àü°Å±Ù(serratus anterior) 157
±¤¹è±Ù(latissimus dorsi) 160
»ï°¢±Ù(deltoid) 161
°ß°©¼³°ñ±Ù(omohyoid) 163
ºñ¼öÃ༺ ±¸Á¶¹°ÀÇ º´º¯ 165
°üÀý³¶ ÆÐÅÏÀÇ °üÀý ¹®Á¦ 165
À¯Âø¼º °üÀý³¶¿°(adhesive capsulitis) 166
¿Ü»ó¼º °üÀý¿°(traumatic arthritis) 167
ºñ°üÀý³¶ ÆÐÅÏ 170
°ßºÀ-¼â°ñÀÎ´ë º´º¯ 170
¼â°ñ-Èä°ñÀδë(clavico-sternal ligament) º´º¯ 173
Á¡¾×³¶¿°(bursitis) 174
°üÀý¼øÀÇ ÀüÈÄ¹æ ¹æÇâ ÆÄ¿(superior labral tear anterior to posterior, SLAP) 180
Shoulder hand syndrome(complex regional pain syndrome, CRPS) 182
°ß°üÀýÀÇ ºÒ¾ÈÁ¤¼º(instability) 183
04 ¾î±ú ÁúȯÀÇ Ã¼¼º/ÀÚÀ²½Å°æ °ü°è 185
05 ½Å°æ°èÀÇ º´º¯(nerve lesion) 187
°ß°©»ó½Å°æ(suprascapular nerve) 187
°ß°©¹è½Å°æ(dorsal scapular nerve) 189
ÀåÈä½Å°æ(long thoracic nerve): Àü°Å±ÙÀÇ ½Å°æ Áö¹è 190
ôÃߺνŰæ(spinal accessory nerve): ³ú½Å°æ 11¹ø 192
¾×¿Í½Å°æ(axillary nerve) 193
°ß°© »ç°¢ °ø°£ ÁõÈıº(quadrangular space syndrome) 195
¹Ù·¹-¸®¿ì ÁõÈıº(Barre-Lieou syndrome) 196
¾×¿Íµ¿¸Æ Æó»ö ÁõÈıº(axillary arterial occlusion syndrome-hyperabduction syndrome) 197
06 ±Ù¸· °æ±Ù ÀÚ±Ø ¿ä¹ý 199
(myofascial meridian stimulation therapy)
»óÁö(upper extremity)¿¡ ´ëÇÑ °Ë»ç ¹× Ä¡·á ÀÚ±Ø 199
¿µ¾çÇÐÀûÀÎ Á¢±Ù 200
°ß°üÀý ±â´É Áø´ÜÇ¥ 201
Reference 202
Chapter 03 ÁÖ°üÀýÀÇ Áø´Ü°ú Ä¡·á Elbow Pain 205
01 INTRODUCTION 206
ÇغÎÇÐÀû ±¸Á¶ 206
¿òÁ÷ÀÓ¿¡ °ü¿©ÇÏ´Â ±ÙÀ° 208
±¼°î 208
½ÅÀü 208
ȸ³» 209
ȸ¿Ü 209
02 ±â´É °Ë»ç 210
¼öµ¿ ±¼°î 210
¼öµ¿ ½ÅÀü 211
¼öµ¿ ȸ³» 211
¼öµ¿ ȸ¿Ü 211
ÀúÇ× ±¼°î 212
ÀúÇ× ½ÅÀü 212
ÀúÇ× È¸³» 212
ÀúÇ× È¸¿Ü 212
ÀúÇ× ¼ö±Ù ±¼°î 214
ÀúÇ× ¼ö±Ù ½Å±Ù 214
ÁÖ°üÀýÀÇ ¾ÕÂÊ ÅëÁõÀÏ °æ¿ì ÀǽɵǴ Áúȯ 214
ÁÖ°üÀýÀÇ µÚÂÊ ÅëÁõÀÎ °æ¿ì ÀǽɵǴ Áúȯ 215
ÁÖ°üÀýÀÇ ¿ÜÃø ÅëÁõÀÎ °æ¿ì ÀǽɵǴ Áúȯ 215
ÁÖ°üÀýÀÇ ³»Ãø ÅëÁõÀÎ °æ¿ì ÀǽɵǴ Áúȯ 215
03 ÀÓ»ó ÁúȯÀÇ Áø´Ü°ú Ä¡·á 216
¼öÃ༺ ±¸Á¶¹°ÀÇ º´º¯ 216
»ó¿ÏÀÌµÎ±Ù°Ç º´Áõ(bicipital tendinopathy) 216
»ó¿Ï±Ù Á»ó(brachialis strain) 218
»ó¿Ï¿ä°ñ±Ù(brachioradialis) 220
»ó¿Ï»ïµÎ±Ù°Ç º´Áõ(triceps tendinopathy) 221
¿Ü¹Ý ½ÅÀü °úºÎÇÏ ÁõÈıº(valgus extension overload syndrome) 223
ȸ¿Ü±Ù(supinator muscle) 225
Áö½Å±Ù(extensor digitorum) 226
¿øÇüȸ³»±Ù Á»ó(flexor pronator teres strain) 227
õÁö½ÉÁö±¼±Ù(flexor digitorum superficialis) 229
Àå/´Ü¿äÃø ¼ö±Ù½Å±Ù(extensor carpi radialis longus/brevis) 230
ôÃø ¼ö±Ù½Å±Ù(extensor carpi ulnaris) 237
¿äÃø ¼ö±Ù±¼±Ù(flexor carpi radialis) 238
ôÃø ¼ö±Ù±¼±Ù(flexor carpi ulnaris) 238
ºñ¼öÃ༺ ±¸Á¶¹°ÀÇ º´º¯ 242
ÁÖ°üÀýÀÇ °üÀý³¶ ÆÐÅÏ 242
¿Ü»ó¼º °üÀý¿°(traumatic arthritis) 242
°ñ°üÀýÁõ(osteoarthrosis) 243
·ù¸¶Æ¼½º °üÀý¿°(rheumatoid arthritis) 244
±ÙÀ§ºÎ ¿äô°üÀýÀÇ ¹®Á¦ 245
ºñ°üÀý³¶ ÆÐÅÏ 246
±ÙÀ§ºÎ ¿äô°üÀýÀÇ ¹®Á¦ 246
Ædzʺ´(Panner¡¯s disease) 249
È°¾×¸· ´Ù¹ß¼º °ñ¿¬°ñÁ¾Áõ(synovial osteochondromatosis) 249
ÃøºÎÀδë(collateral ligament) 249
Ãߺ®(plica) 251
Á¡¾×³¶¿°(bursitis) 252
ÁÖ°üÀýÀÇ ½Å°æ Æó»ö ÁõÈıº(elbow entrapment neuropathy) 253
±ÙÇǽŰæÀÇ °æ·Î 253
¿ä°ñ½Å°æÀÇ °æ·Î 254
ô°ñ½Å°æÀÇ °æ·Î 258
Á¤Á߽ŰæÀÇ °æ·Î 261
ÁÖ°üÀý ±â´É Áø´ÜÇ¥ 267
Chapter 04 ¼ö°üÀýÀÇ Áø´Ü°ú Ä¡·á Hand & Wrist Pain 269
01 INTRODUCTION 270
ÇغÎÇÐÀû ±¸Á¶ 271
02 ÀÓ»ó °Ë»ç 276
¹®Áø, °ú°Å·Â(history) 276
±â´É °Ë»ç 276
¼öµ¿ ¿îµ¿ °Ë»ç 277
¼öµ¿ ȸ¿Ü/ȸ³» 277
¼öµ¿ ±¼°î/½ÅÀü 277
¼öµ¿ ôÃø ÆíÀ§/¿äÃø ÆíÀ§ 278
¼öµ¿ ´ë´ÉÇü-Á¦1 Áß¼ö°ñ°üÀý °Ë»ç(trapezio-1st metacarpal joint movement) 279
ÀúÇ× °Ë»ç 279
ÀúÇ× ±¼°î °Ë»ç 279
ÀúÇ× ½ÅÀü °Ë»ç 280
ÀúÇ× ¿äÃø ÆíÀ§ 280
ÀúÇ× Ã´Ãø ÆíÀ§ 281
ÀúÇ× ¸ðÁö ±¼°î, ½ÅÀü, ¿ÜÀü, ³»Àü 282
ÀúÇ× ¼öÁö ¿ÜÀü 283
ÀúÇ× ¼öÁö ³»Àü 283
03 ÀÓ»ó Áúȯ 284
¼öÃ༺ Á¶Á÷ÀÇ º´º¯ 284
°Çº´Áõ(tendinopathy) 284
Àå/´Ü¿äÃø ¼ö±Ù½Å±Ù(extensor carpi radialis longus/brevis) 285
ôÃø ¼ö±Ù½Å±Ù(extensor carpi ulnaris) 287
ôÃø ¼ö±Ù±¼±Ù(flexor carpi ulnaris) 288
¿äÃø ¼ö±Ù±¼±Ù(flexor carpi radialis) 289
½ÉÁö±¼±Ù(flexor digitorum profundus) 289
°ñ°£±ÙÀÇ º´Áõ 290
ºñ¼öÃ༺ Á¶Á÷ º´º¯ 292
°üÀý³¶ ÆÐÅÏ 292
¿øÀ§ºÎ ¿äô°üÀý 292
¿Ü»ó¼º °üÀý¿°(traumatic arthritis) 293
·ù¸¶Æ¼½º °üÀý¿°(rheumatoid arthritis) 294
°ñ°üÀýÁõ(arthrosis) 295
´ë´ÉÇü-Áß¼ö°ñ°üÀý(trapezio metacarpal joint) 297
¼Õ¸ñ: ºñ°üÀý³¶ ÆÐÅÏ(wrist: non capsular pattern) 299
¼ö±Ù°ñ ¾ÆÅ»±¸(carpal subluxation) 299
ÀÎ´ë ¼Õ»ó(ligamentous lesion) 300
¼ö±Ù°ñ °ñÀý 310
¹æ¾Æ¼è ¼öÁö(trigger finger) 311
½Å°æº´Áõ(neuropathy) 312
Á¤Á߽Űæ(median nerve) 312
ô°ñ½Å°æ(ulnar nerve) 318
õÃþ ¿ä°ñ½Å°æÀÇ ¾Ð¹Ú(compression of superficial radial nerve:cheiralgia paresthesia) 319
¿øÀ§ ÈÄ°ñ°£½Å°æ ¾Ð¹Ú(distal posterior interosseous nerve compression) 320
04 ¿µ¾çÇÐÀû Á¢±Ù 321
¼Õ¸ñ °üÀý ±â´É Áø´ÜÇ¥ 322
¼Õ°¡¶ô, ¾öÁö °üÀý ±â´É Áø´ÜÇ¥ 323
Reference 324
Chapter 05 ã¾Æº¸±â Index 327
-
-
Àüü 0°³ÀÇ ±¸¸ÅÈıⰡ ÀÖ½À´Ï´Ù.
|
ÀÎÅÍÆÄÅ©µµ¼´Â °í°´´ÔÀÇ ´Ü¼ø º¯½É¿¡ ÀÇÇÑ ±³È¯°ú ¹ÝÇ°¿¡ µå´Â ºñ¿ëÀº °í°´´ÔÀÌ ÁöºÒÄÉ µË´Ï´Ù.
´Ü, »óÇ°À̳ª ¼ºñ½º ÀÚüÀÇ ÇÏÀÚ·Î ÀÎÇÑ ±³È¯ ¹× ¹ÝÇ°Àº ¹«·á·Î ¹ÝÇ° µË´Ï´Ù. |
|
±³È¯ ¹× ¹ÝÇ°ÀÌ °¡´ÉÇÑ °æ¿ì |
»óÇ°À» °ø±Þ ¹ÞÀº ³¯·ÎºÎÅÍ 7ÀÏÀ̳» °¡´É
°ø±Þ¹ÞÀ¸½Å »óÇ°ÀÇ ³»¿ëÀÌ Ç¥½Ã, ±¤°í ³»¿ë°ú ´Ù¸£°Å³ª ´Ù¸£°Ô ÀÌÇàµÈ °æ¿ì¿¡´Â °ø±Þ¹ÞÀº ³¯·ÎºÎÅÍ 3°³¿ù À̳», ȤÀº ±×»ç½ÇÀ» ¾Ë°Ô µÈ ³¯ ¶Ç´Â ¾Ë ¼ö ÀÖ¾ú´ø ³¯·ÎºÎÅÍ 30ÀÏ À̳»
»óÇ°¿¡ ¾Æ¹«·± ÇÏÀÚ°¡ ¾ø´Â °æ¿ì ¼ÒºñÀÚÀÇ °í°´º¯½É¿¡ ÀÇÇÑ ±³È¯Àº »óÇ°ÀÇ Æ÷Àå»óÅ µîÀÌ ÀüÇô ¼Õ»óµÇÁö ¾ÊÀº °æ¿ì¿¡ ÇÑÇÏ¿© °¡´É |
|
±³È¯ ¹× ¹ÝÇ°ÀÌ ºÒ°¡´ÉÇÑ °æ¿ì |
±¸¸ÅÈ®Á¤ ÀÌÈÄ(¿ÀǸ¶ÄÏ»óÇ°¿¡ ÇÑÇÔ)
°í°´´ÔÀÇ Ã¥ÀÓ ÀÖ´Â »çÀ¯·Î »óÇ° µîÀÌ ¸ê½Ç ¶Ç´Â ÈÑ¼ÕµÈ °æ¿ì
(´Ü, »óÇ°ÀÇ ³»¿ëÀ» È®ÀÎÇϱâ À§ÇÏ¿© Æ÷Àå µîÀ» ÈѼÕÇÑ °æ¿ì´Â Á¦¿Ü)
½Ã°£ÀÌ Áö³²¿¡ µû¶ó ÀçÆǸŰ¡ °ï¶õÇÒ Á¤µµ·Î ¹°Ç°ÀÇ °¡Ä¡°¡ ¶³¾îÁø °æ¿ì
Æ÷Àå °³ºÀµÇ¾î »óÇ° °¡Ä¡°¡ ÈÑ¼ÕµÈ °æ¿ì |
|
´Ù¹è¼ÛÁöÀÇ °æ¿ì ¹ÝÇ° ȯºÒ |
´Ù¹è¼ÛÁöÀÇ °æ¿ì ´Ù¸¥ Áö¿ªÀÇ ¹ÝÇ°À» µ¿½Ã¿¡ ÁøÇàÇÒ ¼ö ¾ø½À´Ï´Ù.
1°³ Áö¿ªÀÇ ¹ÝÇ°ÀÌ ¿Ï·áµÈ ÈÄ ´Ù¸¥ Áö¿ª ¹ÝÇ°À» ÁøÇàÇÒ ¼ö ÀÖÀ¸¹Ç·Î, ÀÌÁ¡ ¾çÇØÇØ Áֽñ⠹ٶø´Ï´Ù. |
|
Áß°í»óÇ°ÀÇ ±³È¯ |
Áß°í»óÇ°Àº Á¦ÇÑµÈ Àç°í ³»¿¡¼ ÆǸŰ¡ ÀÌ·ç¾îÁö¹Ç·Î, ±³È¯Àº ºÒ°¡´ÉÇÕ´Ï´Ù. |
|
¿ÀǸ¶ÄÏ »óÇ°ÀÇ È¯ºÒ |
¿ÀǸ¶ÄÏ»óÇ°¿¡ ´ëÇÑ Ã¥ÀÓÀº ¿øÄ¢ÀûÀ¸·Î ¾÷ü¿¡°Ô ÀÖÀ¸¹Ç·Î, ±³È¯/¹ÝÇ° Á¢¼ö½Ã ¹Ýµå½Ã ÆǸÅÀÚ¿Í ÇùÀÇ ÈÄ ¹ÝÇ° Á¢¼ö¸¦ ÇϼžßÇϸç, ¹ÝÇ°Á¢¼ö ¾øÀÌ ¹Ý¼ÛÇϰųª, ¿ìÆíÀ¸·Î º¸³¾ °æ¿ì »óÇ° È®ÀÎÀÌ ¾î·Á¿ö ȯºÒÀÌ ºÒ°¡´ÉÇÒ ¼ö ÀÖÀ¸´Ï À¯ÀÇÇϽñ⠹ٶø´Ï´Ù. |
|
|
|
¹è¼Û¿¹Á¤ÀÏ ¾È³» |
ÀÎÅÍÆÄÅ© µµ¼´Â ¸ðµç »óÇ°¿¡ ´ëÇØ ¹è¼Û¿Ï·á¿¹Á¤ÀÏÀ» À¥»çÀÌÆ®¿¡ Ç¥½ÃÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù.
|
<ÀÎÅÍÆÄÅ© Á÷¹è¼Û »óÇ°> |
»óÇ°Àº ¿ù~Åä¿äÀÏ ¿ÀÀü 10½Ã ÀÌÀü ÁÖ¹®ºÐ¿¡ ´ëÇÏ¿© ´çÀÏ Ãâ°í/´çÀÏ ¹è¼Û¿Ï·á¸¦ º¸ÀåÇÏ´Â »óÇ°ÀÔ´Ï´Ù. |
»óÇ°Àº ¼¿ïÁö¿ª/ÆòÀÏ ÁÖ¹®ºÐÀº ´çÀÏ Ãâ°í/ÀÍÀÏ ¹è¼Û¿Ï·á¸¦ º¸ÀåÇϸç,
¼¿ï¿ÜÁö¿ª/ÆòÀÏ ÁÖ¹®ºÐÀÇ °æ¿ì´Â ¿ÀÈÄ 6½Ã±îÁö ÁÖ¹®ºÐ¿¡ ´ëÇÏ¿© ÀÍÀÏ ¹è¼Û¿Ï·á¸¦ º¸ÀåÇÏ´Â »óÇ°ÀÔ´Ï´Ù.
(´Ü, ¿ù¿äÀÏÀº 12½Ã±îÁö ÁÖ¹®¿¡ ÇÑÇÔ)
|
»óÇ°Àº, ÀÔ°í¿¹Á¤ÀÏ(Á¦Ç°Ãâ½ÃÀÏ)+Åùè»ç¹è¼ÛÀÏ(1ÀÏ)¿¡ ¹è¼Û¿Ï·á¸¦ º¸ÀåÇÕ´Ï´Ù. |
~
»óÇ°Àº À¯ÅëƯ¼º»ó ÀÎÅÍÆÄÅ©¿¡¼ Àç°í¸¦ º¸À¯ÇÏÁö ¾ÊÀº »óÇ°À¸·Î ÁÖ¹®ÀÏ+±âÁØÃâ°íÀÏ+Åùè»ç¹è¼ÛÀÏ(1ÀÏ)¿¡ ¹è¼Û¿Ï·á¸¦ º¸ÀåÇÕ´Ï´Ù.(Åä/°øÈÞÀÏÀº ¹è¼Û±â°£¿¡ Æ÷ÇÔµÇÁö ¾Ê½À´Ï´Ù.)
¡Ø±âÁØÃâ°íÀÏ:ÀÎÅÍÆÄÅ©°¡ »óÇ°À» ¼ö±ÞÇÏ¿© ¹°·ùâ°í¿¡¼ Æ÷Àå/Ãâ°íÇϱâ±îÁö ¼Ò¿äµÇ´Â ½Ã°£
|
|
<¾÷ü Á÷Á¢¹è¼Û/¿ÀǸ¶ÄÏ »óÇ°> |
~
»óÇ°Àº ¾÷ü°¡ ÁÖ¹®À» È®ÀÎÇÏ°í, Ãâ°íÇϱâ±îÁö °É¸®´Â ½Ã°£ÀÔ´Ï´Ù. ÁÖ¹®ÀÏ+±âÁØÃâ°íÀÏ+Åùè»ç¹è¼ÛÀÏ(2ÀÏ)¿¡ ¹è¼Û¿Ï·á¸¦ º¸ÀåÇÕ´Ï´Ù.(Åä/°øÈÞÀÏÀº ¹è¼Û±â°£¿¡ Æ÷ÇÔµÇÁö ¾Ê½À´Ï´Ù.)
¡Ø5ÀÏÀ̳» Ãâ°í°¡ ½ÃÀÛµÇÁö ¾ÊÀ»½Ã, ¿ÀǸ¶ÄÏ »óÇ°Àº ÀÚµ¿À¸·Î ÁÖ¹®ÀÌ Ãë¼ÒµÇ¸ç, °í°´´Ô²² Ç°Àýº¸»ó±ÝÀ» Áö±ÞÇØ µå¸³´Ï´Ù.
|
|
|
¹è¼Ûºñ ¾È³» |
µµ¼(Áß°íµµ¼ Æ÷ÇÔ)¸¸ ±¸¸ÅÇϽøé : ¹è¼Ûºñ 2,000¿ø (1¸¸¿øÀÌ»ó ±¸¸Å ½Ã ¹«·á¹è¼Û) À½¹Ý/DVD¸¸ ±¸¸ÅÇϽøé : ¹è¼Ûºñ 1,500¿ø (2¸¸¿øÀÌ»ó ±¸¸Å ½Ã ¹«·á¹è¼Û)
ÀâÁö/¸¸È/±âÇÁÆ®¸¸ ±¸¸ÅÇϽøé : ¹è¼Ûºñ 2,000¿ø (2¸¸¿øÀÌ»ó ±¸¸Å ½Ã ¹«·á¹è¼Û)
µµ¼¿Í À½¹Ý/DVD¸¦ ÇÔ²² ±¸¸ÅÇϽøé : ¹è¼Ûºñ 1,500¿ø 1¸¸¿øÀÌ»ó ±¸¸Å ½Ã ¹«·á¹è¼Û)
µµ¼¿Í ÀâÁö/¸¸È/±âÇÁÆ®/Áß°íÁ÷¹è¼Û»óÇ°À» ÇÔ²² ±¸¸ÅÇϽøé : 2,000¿ø (1¸¸¿øÀÌ»ó ±¸¸Å ½Ã ¹«·á¹è¼Û)
¾÷üÁ÷Á¢¹è¼Û»óÇ°À» ±¸¸Å½Ã : ¾÷üº°·Î »óÀÌÇÑ ¹è¼Ûºñ Àû¿ë
* ¼¼Æ®»óÇ°ÀÇ °æ¿ì ºÎºÐÃë¼Ò ½Ã Ãß°¡ ¹è¼Ûºñ°¡ ºÎ°úµÉ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
* ºÏÄ«Æ®¿¡¼ ¹è¼Ûºñ¾ø¾Ö±â ¹öÆ°À» Ŭ¸¯Çϼż, µ¿ÀϾ÷ü»óÇ°À» Á¶±Ý ´õ ±¸¸ÅÇϽøé, ¹è¼Ûºñ¸¦ Àý¾àÇÏ½Ç ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
|
|
Çؿܹè¼Û ¾È³» |
ÀÎÅÍÆÄÅ©µµ¼¿¡¼´Â ±¹³»¿¡¼ ÁÖ¹®ÇϽðųª ÇØ¿Ü¿¡¼ ÁÖ¹®ÇÏ¿© ÇØ¿Ü·Î ¹è¼ÛÀ» ¿øÇÏ½Ç °æ¿ì DHL°ú Ư¾àÀ¸·Î Ã¥Á¤µÈ ¿ä±ÝÇ¥¿¡
ÀÇÇØ °³ÀÎÀÌ ÀÌ¿ëÇÏ´Â °æ¿ìº¸´Ù ¹è¼Û¿ä±ÝÀ» Å©°Ô ³·Ã߸ç DHL(www.dhl.co.kr)·Î Çؿܹè¼Û ¼ºñ½º¸¦ Á¦°øÇÕ´Ï´Ù.
Çؿܹè¼ÛÀº µµ¼/CD/DVD »óÇ°¿¡ ÇÑÇØ ¼ºñ½ºÇÏ°í ÀÖÀ¸¸ç, ´Ù¸¥ »óÇ°À» ºÏÄ«Æ®¿¡ ÇÔ²² ´ãÀ¸½Ç °æ¿ì Çؿܹè¼ÛÀÌ ºÒ°¡ÇÕ´Ï´Ù.
ÇØ¿ÜÁÖ¹®¹è¼Û ¼ºñ½º´Â ÀÎÅÍÆÄÅ© µµ¼ ȸ¿ø °¡ÀÔÀ» Çϼž߸¸ ½Åû °¡´ÉÇÕ´Ï´Ù. |
|
¾Ë¾ÆµÎ¼¼¿ä!!! |
µµ¸Å»ó ¹× Á¦ÀÛ»ç »çÁ¤¿¡ µû¶ó Ç°Àý/ÀýÆÇ µîÀÇ »çÀ¯·Î Ãë¼ÒµÉ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
¿ÀǸ¶ÄϾ÷üÀÇ ¹è¼ÛÁö¿¬½Ã ÁÖ¹®ÀÌ ÀÚµ¿À¸·Î Ãë¼ÒµÉ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
Ãâ°í°¡´É ½Ã°£ÀÌ ¼·Î ´Ù¸¥ »óÇ°À» ÇÔ²² ÁÖ¹®ÇÒ °æ¿ì Ãâ°í°¡´É ½Ã°£ÀÌ °¡Àå ±ä ±âÁØÀ¸·Î ¹è¼ÛµË´Ï´Ù.
À¯ÅëÀÇ Æ¯¼º»ó Ãâ°í±â°£Àº ¿¹Á¤º¸´Ù ¾Õ´ç°ÜÁö°Å³ª ´ÊÃçÁú ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
Åùè»ç ¹è¼ÛÀÏÀÎ ¼¿ï ¹× ¼öµµ±ÇÀº 1~2ÀÏ, Áö¹æÀº 2~3ÀÏ, µµ¼, »ê°£, ±ººÎ´ë´Â 3ÀÏ ÀÌ»óÀÇ ½Ã°£ÀÌ ¼Ò¿äµË´Ï´Ù. |
|
|
|
|